आपने शायद एक ऐसे बच्चे को देखा होगा जो लेगो ब्लॉक्स के साथ तो बेहद चतुर है, लेकिन एक साधारण वाक्य पढ़ने में संघर्ष करता है। या फिर हो सकता है आप एक ऐसे वयस्क हों जो हमेशा से सामाजिक तालमेल में असमर्थ महसूस करते हैं, साथ ही गणित या संगठन जैसे विशिष्ट कार्यों को असंभव रूप से कठिन पाते हैं। भ्रमित होना स्वाभाविक है। क्या यह ऑटिज़्म है? क्या यह एक लर्निंग डिसेबिलिटी है? या फिर दोनों हो सकते हैं?
"क्या एएसडी एक लर्निंग डिसेबिलिटी है" के लिए संक्षिप्त जवाब है नहीं—तकनीकी रूप से, वे अलग-अलग श्रेणियाँ हैं। हालाँकि, वास्तविकता जटिल है क्योंकि वे अक्सर अतिव्यापित होते हैं।
यह गाइड आपको इन परिभाषाओं को सुलझाने में मदद करेगी। हम जाँचेंगे कि लक्षण एक-दूसरे की नकल कैसे करते हैं, "कोमोरबिडिटी" (दोनों का होना) आम क्यों है, और स्पष्टता पाने के लिए कार्रवाई योग्य कदम।

यह समझने के लिए कि आप या आपका बच्चा क्या अनुभव कर रहे हैं, हमें पहले यह देखना होगा कि चिकित्सा और शैक्षिक पेशेवर इन स्थितियों को कैसे वर्गीकृत करते हैं। कक्षा या कार्यस्थल में संघर्ष समान दिख सकते हैं, लेकिन मूल कारण अलग हैं।
ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) को एक न्यूरोडेवलपमेंटल विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसका अर्थ है कि यह मुख्य रूप से सामाजिक संपर्क, संचार और व्यवहार के संबंध में मस्तिष्क के विकास और कार्य को प्रभावित करता है।
एएसडी के मुख्य लक्षणों में आमतौर पर शामिल हैं:
एक विशिष्ट लर्निंग डिसेबिलिटी (एसएलडी), जिसे अक्सर सिर्फ लर्निंग डिसेबिलिटी कहा जाता है, एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो मस्तिष्क की सूचना भेजने, प्राप्त करने और प्रसंस्करण करने की क्षमता को प्रभावित करती है।
एएसडी के विपरीत, एक लर्निंग डिसेबिलिटी विशेष रूप से अकादमिक कौशल को प्रभावित करती है। यह सामाजिक अजीबता या संवेदी अतिभार के बारे में नहीं है; यह संभावित क्षमता (बुद्धिमत्ता) और निम्न क्षेत्रों में वास्तविक प्रदर्शन के बीच का अंतर है:
निचला रेखा: एएसडी मुख्य रूप से सामाजिक/व्यवहारिक विकास से संबंधित है, जबकि लर्निंग डिसेबिलिटी मुख्य रूप से संज्ञानात्मक/अकादमिक प्रसंस्करण से संबंधित है।
यहीं पर अक्सर भ्रम होता है। आप उपरोक्त परिभाषाएँ पढ़ सकते हैं और सोच सकते हैं, "लेकिन मेरे बच्चे में सामाजिक समस्याएँ हैं और वह पढ़ नहीं सकता।"
क्या आपको ऑटिज़्म और लर्निंग डिसेबिलिटी एक साथ हो सकते हैं? हाँ। वास्तव में, यह बहुत आम है। इसे "कोमोरबिडिटी" या "सह-अस्तित्व" के रूप में जाना जाता है।
अनुसंधान बताते हैं कि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर बहुत से लोगों में एक लर्निंग डिसेबिलिटी भी होती है। अनुमान अलग-अलग हैं, लेकिन अध्ययन अक्सर बताते हैं कि एएसडी वाले 30% से 50% व्यक्तियों में एक नैदानिक लर्निंग डिसेबिलिटी भी होती है।
चूंकि अतिव्यापन इतना अधिक है, यदि आप एक पर संदेह करते हैं, तो आमतौर पर दूसरे पर विचार करना बुद्धिमानी है। आप अपने न्यूरोडेवलपमेंटल लक्षणों को अन्वेषण करने का प्रयास करके शुरुआत कर सकते हैं ताकि देख सकें कि पैटर्न एएसडी के साथ अधिक मेल खाता है या सख्ती से सीखने की चुनौतियों के साथ।
वे इतने समान क्यों दिखते हैं? मुख्य कारण अक्सर एक्जीक्यूटिव फंक्शन होता है।
ऑटिस्टिक लोग और लर्निंग डिसेबिलिटी वाले लोग दोनों को अक्सर एक्जीक्यूटिव फंक्शन कौशल से संघर्ष करना पड़ता है, जो मस्तिष्क की "प्रबंधन प्रणाली" हैं। जब ये कौशल पिछड़ जाते हैं, तो आप देख सकते हैं:
यदि कोई छात्र होमवर्क जमा नहीं करता है, तो क्या यह इसलिए है क्योंकि उसे डिस्ग्राफिया (एलडी) है और वह लिख नहीं सकता, या इसलिए क्योंकि उसे एएसडी है और उसने शिक्षक के अस्पष्ट निर्देशों को नहीं समझा? अक्सर, अंतर बताने के लिए सावधानीपूर्वक अवलोकन की आवश्यकता होती है।
भ्रम का एक और प्रमुख स्रोत संवेदी प्रसंस्करण है।
एक कोलाहल भरी कक्षा में एक बच्चे की कल्पना करें।
यह समझना कि सीखना क्यों रुक गया है, सही समाधान खोजने की कुंजी है।
चूंकि हम जानते हैं कि वे अतिव्यापित होते हैं, तो किन विशिष्ट विकलांगताओं के लिए आपको ध्यान देना चाहिए? ये हैं ऑटिज़्म के साथ पाए जाने वाली सबसे आम स्थितियाँ।

डिस्लेक्सिया में अक्षरों को ध्वनियों से जोड़ने में कठिनाई शामिल है। डिस्लेक्सिया वाले एक ऑटिस्टिक व्यक्ति को धाराप्रवाह पढ़ने में संघर्ष होगा।
हालाँकि, कुछ ऑटिस्टिक बच्चे इसके विपरीत प्रदर्शित करते हैं: हाइपरलेक्सिया। यह उनकी आयु स्तर से कहीं ऊपर के शब्दों को पढ़ने की असामान्य क्षमता है, लेकिन जो वे पढ़ रहे हैं उसके बारे में बहुत कम या कोई समझ नहीं होती। वे पूरी तरह से डिकोड करते हैं, लेकिन अर्थ खो जाता है।
डिस्कैलकुलिया संख्या-आधारित जानकारी को समझने की क्षमता को प्रभावित करता है। जबकि कुछ ऑटिस्टिक व्यक्ति गणित में प्रतिभाशाली होते हैं (एक सामान्य रूढ़िवादिता), कई अन्य अमूर्त गणितीय अवधारणाओं, समय अनुमान और स्थानिक तर्क में महत्वपूर्ण रूप से संघर्ष करते हैं।
नॉन-वर्बल लर्निंग डिसऑर्डर (एनवीएलडी) वह स्थिति है जिसे अक्सर लेवल 1 ऑटिज़्म (पूर्व में एस्पर्जर) से भ्रमित किया जाता है।
एनवीएलडी वाले लोगों में आमतौर पर होते हैं:
क्योंकि एनवीएलडी में सामाजिक अजीबता ऑटिज़्म के समान दिखती है, इसलिए सही विभेदक निदान प्राप्त करना आवश्यक है। मुख्य अंतर अक्सर यह होता है कि एनवीएलडी दृश्य-स्थानिक कमियों से संचालित होता है, जबकि एएसडी सामाजिक-संचार कमियों और दोहराए जाने वाले व्यवहारों से संचालित होता है।
यदि आप इस विषय पर ऑनलाइन शोध कर रहे हैं, तो आपको सावधान रहना चाहिए कि जानकारी कहाँ से आ रही है। आपके स्थान के आधार पर शब्दावली बदल जाती है।
प्रश्न को स्पष्ट करना: जब अधिकांश लोग पूछते हैं, "क्या हाई-फंक्शनिंग ऑटिज़्म एक लर्निंग डिसेबिलिटी है?", तो वे आमतौर पर पूछ रहे हैं कि क्या इसका तात्पर्य कम बुद्धिमत्ता से है। इसका उत्तर है नहीं। परिभाषा के अनुसार, "हाई-फंक्शनिंग" ऑटिज़्म का तात्पर्य औसत या औसत से ऊपर के आईक्यू से है।
आपको दोनों के बीच शीघ्रता से अंतर करने में मदद करने के लिए, यहाँ उनकी प्राथमिक विशेषताओं की तुलना दी गई है।
| विशेषता | ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) | विशिष्ट लर्निंग डिसेबिलिटी (एलडी) |
|---|---|---|
| प्रभाव का प्राथमिक क्षेत्र | सामाजिक संचार और व्यवहार | अकादमिक कौशल (पढ़ना, गणित, लिखना) |
| सामाजिक कौशल | संकेतों को पढ़ने, आँख संपर्क बनाने में कठिनाई | आमतौर पर सामान्य, जब तक कि कम आत्मविश्वास के कारण न हो |
| दोहराए जाने वाले व्यवहार | सामान्य (स्टिमिंग, दिनचर्या, विशेष रुचियाँ) | निर्धारित विशेषता नहीं |
| आँख का संपर्क | अक्सर टाला जाता है या असामान्य होता है | आमतौर पर सामान्य |
| भाषा विकास | विलंबित हो सकता है, इकोलेलिया (शब्दों को दोहराना), या शाब्दिक | आमतौर पर सामान्य, जब तक कि एलडी भाषा-आधारित (डिस्लेक्सिया) न हो |
| मोटर कौशल | अक्सर समन्वय के साथ समस्याएँ (डिस्प्रैक्सिया) | अक्सर फाइन मोटर में समस्याएँ (डिस्ग्राफिया) |
अब तक, आपको संभवतः एहसास हो गया है कि इन स्थितियों के बीच की रेखा धुंधली है। आप अपने बच्चे में सामाजिक लक्षण पहचान सकते हैं जो पढ़ने में संघर्ष कर रहा है, या आप अपने जीवन में संगठनात्मक अराजकता देख सकते हैं जो सिर्फ "बुरी आदतों" से अधिक महसूस होती है।
चूंकि लक्षण इतने अधिक अतिव्यापित होते हैं, अंतर्ज्ञान पर भरोसा करना हमेशा पर्याप्त नहीं होता। आप इन मुद्दों को अलग करने में मदद के लिए खुद से तीन विशिष्ट प्रश्न पूछकर शुरुआत कर सकते हैं।
त्वरित सेल्फ-चेक: अपने आप से ये 3 प्रश्न पूछें
- संघर्ष विशिष्ट है या वैश्विक? (एलडी आमतौर पर पढ़ना/गणित जैसे कार्यों के लिए विशिष्ट होते हैं; एएसडी सामाजिक संपर्क और संवेदी प्रसंस्करण को वैश्विक रूप से प्रभावित करता है)।
- क्या कोई संवेदी घटक है? (क्या पृष्ठभूमि शोर या कपड़ों की बनावट सोचना असंभव बना देती है? यह एएसडी की ओर इंगित करता है)।
- क्या "अलिखित नियम" छूट रहे हैं? (एलडी आमतौर पर सामाजिक अंतर्ज्ञान या कमरे को पढ़ने की क्षमता को प्रभावित नहीं करते)।
यदि उपरोक्त चेकलिस्ट के आपके उत्तर "वैश्विक," "संवेदी," या "सामाजिक" की ओर झुकते हैं, तो एक स्क्रीनिंग टूल एक सहायक अगला कदम हो सकता है। यह कोई चिकित्सीय निदान नहीं है, लेकिन यह उन पैटर्नों को उजागर कर सकता है जो आप याद कर सकते हैं।
हमारी व्यापक ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम टेस्ट एएसडी लक्षणों की संभावना का आकलन करने के लिए बनाई गई है। इस मूल्यांकन को लेकर, आप देख सकते हैं कि क्या आप जिन "सीखने के संघर्षों" को नोटिस कर रहे हैं, वे वास्तव में एक व्यापक न्यूरोडेवलपमेंटल प्रोफाइल का हिस्सा हैं।

स्क्रीनर लेना आपको एक शब्दावली देता है। डॉक्टर को "कुछ गड़बड़ है" बताने के बजाय, आप कह सकते हैं, "मैंने सामाजिक संचार और संवेदी संवेदनशीलता में उच्च स्कोर किया।" यह पेशेवरों को एक शुद्ध लर्निंग डिसेबिलिटी और ऑटिज़्म के बीच अंतर करने में मदद करता है, जिससे आईईपी या 504 योजनाओं जैसे बेहतर समर्थन रणनीतियों का मार्ग प्रशस्त होता है।
चाहे लेबल ऑटिज़्म हो, लर्निंग डिसेबिलिटी हो, या दोनों, याद रखें कि ये सिर्फ वे शब्द हैं जो आपको सही समर्थन पाने में मदद करते हैं।

लक्ष्य व्यक्ति को "ठीक" करना नहीं है, बल्कि यह समझना है कि उनका मस्तिष्क कैसे काम करता है ताकि वे फल-फूल सकें। यदि आप इन लक्षणों पर संदेह करते हैं, तो हम आपको प्रारंभिक स्क्रीनिंग शुरू करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं ताकि आप उस अंतर्दृष्टि को प्राप्त कर सकें जिसकी आपको आगे बढ़ने के लिए आवश्यकता है।
नहीं। हाई-फंक्शनिंग ऑटिज़्म (पूर्व में एस्पर्जर) एक न्यूरोडेवलपमेंटल विकार है। इस निदान वाले लोगों में आमतौर पर औसत या औसत से ऊपर की बुद्धिमत्ता होती है। हालाँकि, फिर भी उनमें डिस्लेक्सिया जैसी कोई विशिष्ट लर्निंग डिसेबिलिटी सह-अस्तित्व में हो सकती है।
हाँ, अक्सर। एडीएचडी फोकस, आवेग नियंत्रण और एक्जीक्यूटिव फंक्शन को प्रभावित करता है। एडीएचडी वाला बच्चा गणित में विफल नहीं हो सकता क्योंकि उसे संख्याओं की समझ नहीं है (डिस्कैलकुलिया), बल्कि इसलिए कि वह समस्या को खत्म करने के लिए ध्यान नहीं दे सकता। एडीएचडी भी एएसडी और एलडी दोनों के साथ अत्यधिक सह-अस्तित्व में होता है।
नहीं। ऑटिज़्म एक न्यूरोडेवलपमेंटल स्थिति है, जिसका अर्थ है कि मस्तिष्क का विकास अलग तरीके से हुआ है। यह अवसाद या सिज़ोफ्रेनिया जैसी मानसिक बीमारी नहीं है, हालाँकि ऑटिस्टिक लोग न्यूरोटाइपिकल दुनिया में नेविगेट करने के तनाव के कारण मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों का अनुभव कर सकते हैं।
अमेरिकी सार्वजनिक स्कूल व्यवस्था में, ऑटिज़्म का चिकित्सीय निदान स्वतः आईईपी (इंडिविजुअलाइज़्ड एजुकेशन प्रोग्राम) की गारंटी नहीं देता है। स्थिति को बच्चे की शैक्षिक प्रदर्शन पर प्रतिकूल प्रभाव डालना चाहिए। हालाँकि, आईडीईए के तहत ऑटिज़्म 13 पात्रता श्रेणियों में से एक है, जिससे बिना निदान के तुलना में सेवाओं के लिए योग्य होना बहुत आसान हो जाता है।