एएसडी निदान प्रक्रिया: स्क्रीनिंग से लेकर पेशेवर मूल्यांकन तक

आपने एएसडी स्क्रीनिंग पूरी कर ली है और आपको अपने परिणाम मिल गए हैं - तो आगे क्या होता है? प्रारंभिक स्क्रीनिंग से लेकर पेशेवर निदान तक की यात्रा अक्सर चुनौतीपूर्ण लग सकती है, जो सवालों और अनिश्चितता से भरी होती है। आइए निदान प्रक्रिया के हर चरण को एक साथ समझें, ताकि आप आत्मविश्वास और स्पष्टता के साथ आगे बढ़ सकें।

यह गाइड आपके लिए है, चाहे आप अपने बच्चे के लिए जवाब ढूंढ रहे माता-पिता हों या खुद अपने न्यूरोटाइप को समझने वाले वयस्क। आगे के रास्ते को समझना सूचित निर्णय लेने की दिशा में पहला कदम है। हालाँकि ऑनलाइन स्क्रीनिंग पहला मूल्यवान संकेत दे सकती है, लेकिन यह सिर्फ शुरुआत है। आइए देखें कि यह यात्रा कैसी दिखती है और इसे प्रभावी ढंग से कैसे नेविगेट करें। प्रारंभिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, आप हमारे प्लेटफॉर्म पर अपना टेस्ट शुरू कर सकते हैं

एक उपयोगकर्ता ऑनलाइन एएसडी स्क्रीनिंग टूल का उपयोग करते हुए

ऑनलाइन एएसडी टेस्ट के बाद आपके अगले कदम

ऑनलाइन ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) स्क्रीनिंग के परिणाम मिलने पर भावनाओं का मिश्रण हो सकता है: राहत, पुष्टि या और अधिक प्रश्न। यह प्रक्रिया का एक सामान्य और अपेक्षित हिस्सा है। मुख्य बात यह है कि इस जानकारी को अंतिम निष्कर्ष के बजाय अपने अगले कार्यों के लिए एक मार्गदर्शक उपकरण की तरह प्रयोग करें।

अपने स्क्रीनिंग परिणामों को समझना

सबसे पहले, यह समझने के लिए एक पल निकालें कि आपके स्क्रीनिंग परिणामों का क्या अर्थ है। हमारे एएसडी स्क्रीनिंग टेस्ट जैसे टूल एएसडी से जुड़े सामान्य लक्षणों और व्यवहारों की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। ये एक स्कोर या सारांश प्रदान करते हैं जो दर्शाता है कि आप या आपका बच्चा ऑटिज्म स्पेक्ट्रम से जुड़े लक्षण दिखाते हैं या नहीं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह एक स्क्रीनिंग है, निदान नहीं। उच्च स्कोर यह सुझाव देता है कि पेशेवर मूल्यांकन लाभकारी हो सकता है, जबकि कम स्कोर यह दर्शाता है कि आपके अवलोकित लक्षण एएसडी के मजबूत संकेतक नहीं हो सकते हैं। परिणाम एक डेटा पॉइंट हैं - एक महत्वपूर्ण पॉइंट - जो आपको आगे क्या करना है यह तय करने में मदद कर सकता है।

जब पेशेवर मूल्यांकन उचित हो

तो, आपको पेशेवर मूल्यांकन कब कराना चाहिए? निम्नलिखित स्थितियों में आगे बढ़ने पर विचार करें:

  • स्क्रीनिंग परिणाम ऑटिस्टिक लक्षणों की उच्च संभावना दर्शाते हैं।
  • ये लक्षण दैनिक जीवन में चुनौतियाँ उत्पन्न कर रहे हैं, जैसे सामाजिक स्थितियों में, स्कूल में या काम पर।
  • आप माता-पिता हैं, और आपके बच्चे के शिक्षकों, बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य देखभालकर्ताओं ने चिंता व्यक्त की है।
  • एक वयस्क के रूप में, आप लंबे समय से "अलग" महसूस करते रहे हैं और स्क्रीनिंग परिणाम आपके जीवन अनुभवों से मेल खाते हैं।

अपनी अंतर्ज्ञान पर विश्वास करें। यदि आप दृढ़ता से महसूस करते हैं कि मूल्यांकन आवश्यक है, भले ही स्क्रीनिंग स्कोर कुछ भी हो, तो हमेशा पेशेवर राय लेना सार्थक होता है।

अपने दस्तावेज़ और इतिहास तैयार करना

पेशेवर मूल्यांकन के लिए जाने से पहले, जानकारी संग्रहित करने से प्रक्रिया सुचारू और अधिक प्रभावी हो सकती है। मूल दस्तावेज़ों और अवलोकनों के साथ एक फाइल बनाना शुरू करें।

एक बच्चे के लिए, इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • स्कूल रिपोर्ट और शिक्षक फीडबैक।
  • आपके बाल रोग विशेषज्ञ के नोट्स।
  • उनके सामाजिक संचार, रुचियों और व्यवहारों के बारे में आपके अपने विस्तृत अवलोकन।

एक वयस्क के लिए, यह इसमें शामिल हो सकता है:

  • अपने बचपन के अनुभवों पर विचार करना (सामाजिक चुनौतियाँ, संवेदी संवेदनशीलता, गहन रुचियाँ)।
  • रिश्तों, कार्य या दैनिक दिनचर्या में वर्तमान चुनौतियों के बारे में जर्नलिंग करना।
  • किसी भी पूर्व मूल्यांकनों को सँभालना (जैसे चिंता, एडीएचडी या सीखने की अक्षमताओं के लिए)।

इस जानकारी का संगठित होना विशेषज्ञ के साथ बातचीत के लिए एक मूल्यवान आधार प्रदान करेगा। मूल्यांकन से पहले अपने अवलोकनों को संगठित करने में मदद के लिए, समय के साथ पैटर्न ट्रैक करने के लिए हमारा एएसडी लक्षण अवलोकन वर्कशीट डाउनलोड करें।

स्क्रीनिंग बनाम निदान: महत्वपूर्ण अंतरों को समझना

कई लोग "स्क्रीनिंग" और "निदान" शब्दों का प्रयोग एक दूसरे के स्थान पर करते हैं, लेकिन वे एएसडी को समझने में दो बहुत अलग कदमों का प्रतिनिधित्व करते हैं। इस अंतर को स्पष्ट करना साफ, कार्रवाई योग्य जवाब पाने की राह में अपेक्षाओं को प्रबंधित करने के लिए आवश्यक है।

स्क्रीनिंग टेस्ट क्या कर सकते हैं और क्या नहीं

एक ऑनलाइन एएसडी स्क्रीनिंग एक प्रारंभिक उपकरण है। इसे स्कूल में दृष्टि जांच की तरह समझें - यह संभावित समस्याओं की पहचान कर सकता है लेकिन चश्मा निर्धारित नहीं कर सकता।

स्क्रीनिंग टेस्ट क्या कर सकते हैं:

  • संभावित लक्षणों की पहचान करना: ये एएसडी से जुड़े सामान्य लक्षणों की जांच के लिए प्रश्नावली का उपयोग करते हैं।
  • प्रारंभिक जानकारी देना: ये संभावनाओं को जानने का त्वरित, सुलभ और कम तनाव वाला तरीका प्रदान करते हैं।
  • आपको अगला कदम उठाने के लिए सक्षम बनाना: एक सकारात्मक स्क्रीनिंग आपको औपचारिक मूल्यांकन की तलाश करने का विश्वास दे सकती है।

स्क्रीनिंग टेस्ट क्या नहीं कर सकते हैं:

  • एक चिकित्सा निदान प्रदान करना: केवल योग्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर ही एएसडी का निदान कर सकते हैं।
  • समर्थन आवश्यकताओं का निर्धारण करना: ये यह निर्दिष्ट नहीं कर सकते कि किसी व्यक्ति को किस स्तर के समर्थन की आवश्यकता है।
  • आपको सेवाओं के लिए योग्य बनाना: स्क्रीनिंग परिणाम थेरेपी, स्कूल आवास या अन्य समर्थन सेवाओं को एक्सेस करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं।

एक ऑनलाइन एएसडी टेस्ट जानकारी की यात्रा शुरू करने के लिए एक उत्कृष्ट शुरुआती बिंदु है।

पेशेवर निदान प्रक्रिया की व्याख्या

एक पेशेवर निदान एक योग्य चिकित्सक द्वारा आयोजित एक व्यापक मूल्यांकन है। स्क्रीनिंग प्रश्नावली के विपरीत, यह प्रक्रिया बहुत अधिक गहन होती है। इसमें आम तौर पर कई घटक शामिल होते हैं:

  • विस्तृत साक्षात्कार: चिकित्सक विकास संबंधी इतिहास, सामाजिक बातचीत और दैनिक जीवन के बारे में आपसे (और अगर आप वयस्क हैं तो आपके माता-पिता से) बात करेगा।

  • प्रत्यक्ष अवलोकन: विशेषज्ञ स्ट्रक्चर्ड गतिविधियों के माध्यम से अक्सर व्यवहार और संचार शैलियों का अवलोकन करेगा।

  • मानकीकृत मूल्यांकन: एडीओएस-2 (ऑटिज्म डायग्नोस्टिक ऑब्जर्वेशन शेडूल) और एडीआई-आर (ऑटिज्म डायग्नोस्टिक इंटरव्यू-रिवाइज्ड) जैसे टूल्स का उपयोग किया जा सकता है।

  • अन्य स्थितियों को दूर करना: चिकित्सक अन्य स्थितियों पर भी विचार करेगा और उन्हें दूर करेगा जिनमें ओवरलैपिंग लक्षण हो सकते हैं, जैसे एडीएचडी, सामाजिक चिंता या विकासात्मक भाषा विकार।

एक चिकित्सक खेल के माहौल में एक बच्चे का मूल्यांकन करते हुए

अपनी एआई व्यक्तिगत रिपोर्ट जानकारियों का लाभ उठाना

यदि आपने हमारे स्क्रीनिंग टेस्ट जैसे टूल का उपयोग किया है, तो एआई व्यक्तिगत रिपोर्ट यहाँ अविश्वसनीय रूप से उपयोगी हो सकती है। एक साधारण स्कोर के विपरीत, यह रिपोर्ट आपकी विशिष्ट ताकतों और चुनौतियों का गहन विश्लेषण प्रदान करती है। अपनी नैदानिक यात्रा में यह कैसे सहायता कर सकती है यह समझने के लिए हमारी एआई व्यक्तिगत रिपोर्ट सुविधा के बारे में अधिक जानें। आप अपॉइंटमेंट पर यह रिपोर्ट ला सकते हैं ताकि चिकित्सक को आपके अनुभवों का संरचित, विस्तृत अवलोकन मिल सके। यह नैदानिक बातचीत के लिए एक संगठित शुरुआती बिंदु के रूप में काम करती है, जिससे आप अपने अवलोकनों और चिंताओं को अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त कर सकते हैं।

एएसडी मूल्यांकन के लिए सही विशेषज्ञ की तलाश

सही पेशेवर की तलाश नैदानिक यात्रा में एक महत्वपूर्ण कदम है। आपको ऐसे व्यक्ति की आवश्यकता है जिसे ऑटिज्म में विशेषज्ञता हो और जिसके साथ आप सहज महसूस करें। सभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एएसडी का निदान करने के लिए योग्य नहीं होते हैं, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि किसकी तलाश करें।

एएसडी का निदान करने वाले पेशेवरों के प्रकार

एक से अधिक प्रकार के विशेषज्ञ एएसडी मूल्यांकन करने के लिए योग्य होते हैं। आपके लिए उपयुक्त व्यक्ति आयु (बच्चा बनाम वयस्क) और आपके स्थान पर निर्भर कर सकता है।

  • विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ: ये डॉक्टर बच्चों के विकास में विशेषज्ञ होते हैं और शिशुओं के लिए आम पसंद होते हैं।
  • बाल और किशोर मनोचिकित्सक/मनोवैज्ञानिक: ये मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर विकासात्मक स्थितियों में प्रशिक्षित होते हैं।
  • नैदानिक मनोवैज्ञानिक/न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट: कई बच्चों और वयस्कों दोनों में ऑटिज्म के निदान में विशेषज्ञ होते हैं। वे अक्सर वयस्क निदान के लिए प्राथमिक स्रोत होते हैं।
  • न्यूरोलॉजिस्ट: कुछ न्यूरोलॉजिस्ट, विशेषकर बाल न्यूरोलॉजिस्ट, भी एएसडी का निदान और उपचार करते हैं।

संभावित प्रदाताओं से पूछने के लिए प्रश्न

जब आप किसी संभावित प्रदाता से संपर्क करें, तो यह सुनिश्चित करने के लिए प्रश्न पूछने में संकोच न करें कि वह उपयुक्त हैं या नहीं। विचार करने योग्य प्रश्न:

  • क्या आपके पास [बच्चों/वयस्कों] में एएसडी निदान करने का अनुभव है?
  • आपका मूल्यांकन प्रक्रिया में क्या शामिल है?
  • आप कौन से मानकीकृत टूल्स का उपयोग करते हैं?
  • अनुमानित लागत क्या है, और क्या आप मेरा बीमा स्वीकार करते हैं?
  • मूल्यांकन के लिए वेटलिस्ट कितनी लंबी है?

अपने चुने हुए विशेषज्ञ में आत्मविश्वास महसूस करना सकारात्मक नैदानिक अनुभव की कुंजी है।

क्षेत्रीय संसाधन और स्थानीय समर्थन ढूंढना

अपने क्षेत्र में विशेषज्ञ ढूंढने के लिए, अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से रेफरल मांगकर शुरुआत करें। आप राष्ट्रीय ऑटिज्म संगठनों (जैसे ऑटिज्म स्पीक्स, ऑटिज्म सोसाइटी या आपके देश के समकक्ष) से भी संपर्क कर सकते हैं, जिनके पास अक्सर स्थानीय प्रदाताओं की सूचियाँ होती हैं। विश्वविद्यालय अस्पताल और स्थानीय माता-पिता सहायता समूह भी सिफारिशों के लिए उत्कृष्ट स्रोत हैं।

बीमा और वित्तीय विचार नेविगेट करना

एएसडी मूल्यांकन की लागत कई परिवारों के लिए एक बड़ी बाधा हो सकती है। बीमा कवरेज और वित्तीय सहायता के लिए आपके विकल्पों को समझना इस प्रक्रिया को अधिक प्रबंधनीय बना सकता है।

एएसडी निदान के लिए बीमा कवरेज को समझना

एएसडी मूल्यांकन के लिए बीमा कवरेज योजना और स्थान के अनुसार व्यापक रूप से भिन्न होता है। "विकासात्मक परीक्षण" या "न्यूरोमनोवैज्ञानिक मूल्यांकन" के लिए कवरेज के बारे में सीधे अपनी बीमा कंपनी से पूछें। जानें कि क्या कवर किया जाता है, आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट लागत क्या होगी (डिडक्टिबल्स, को-पे), और क्या आपको अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से रेफरल की आवश्यकता है। अपनी कॉल के दौरान दृढ़ रहने और विस्तृत नोट्स लेने के लिए तैयार रहें।

कम लागत और लागत अनुसार मूल्य निर्धारण वाले मूल्यांकन विकल्प

यदि बीमा कवरेज एक विकल्प नहीं है, तो उम्मीद न खोएं। कई विश्वविद्यालय से जुड़े अस्पताल और मनोविज्ञान प्रशिक्षण क्लीनिक कम लागत या लागत अनुसार मूल्य निर्धारण वाले मूल्यांकन प्रदान करते हैं। ये मूल्यांकन अक्सर लाइसेंस प्राप्त मनोवैज्ञानिक की देखरेख में डॉक्टरेट के छात्रों द्वारा किए जाते हैं और एक विश्वसनीय, किफायती विकल्प हैं। इन सेवाओं की पेशकश करने वाले स्थानीय विश्वविद्यालयों में मनोविज्ञान विभागों की खोज करें।

स्कूल और समुदाय-आधारित संसाधन

स्कूल जाने वाले बच्चों के लिए, सार्वजनिक स्कूल प्रणाली एक मूल्यवान संसाधन हो सकती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यक्तियों के साथ विकलांगताओं वाले शिक्षा अधिनियम (आईडीईए) जैसे कानूनों के तहत, स्कूलों को उन बच्चों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है जिनमें विकलांगता के संदेह हैं जो उनकी शिक्षा को प्रभावित करते हैं। अपने बच्चे के स्कूल से संपर्क करें और लिखित में मूल्यांकन का अनुरोध करें। हालाँकि स्कूल-आधारित मूल्यांकन से चिकित्सा निदान नहीं हो सकता है, लेकिन यह आपके बच्चे को आईईपी (व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम) और आवश्यक स्कूल समर्थन के लिए योग्य बना सकता है।

अपने एएसडी मूल्यांकन की तैयारी

एक बार आपने अपॉइंटमेंट शेड्यूल कर लिया है, तो तैयारी में कुछ समय लगाने से चिंता कम हो सकती है और मूल्यांकन यथासंभव उत्पादक सुनिश्चित हो सकता है। आपने अपने दस्तावेज़ और इतिहास जुटाकर पहले से ही कुछ काम कर लिया है।

मूल्यांकन के लिए लाने हेतु दस्तावेज़

आपके द्वारा संग्रहित सभी जानकारी को एक बाइंडर या फोल्डर में इकट्ठा करें जिसे आप अपने साथ ले जाएंगे। इसमें शामिल होना चाहिए:

  • आपके स्क्रीनिंग परिणाम और एआई व्यक्तिगत रिपोर्ट, यदि आपके पास है।
  • आपकी प्राथमिक चिंताओं की सूची और विशिष्ट उदाहरण।
  • कोई भी स्कूल रिपोर्ट, चिकित्सा रिकॉर्ड या पूर्व मूल्यांकन।
  • विकासात्मक इतिहास और वर्तमान व्यवहारों पर आपके नोट्स।

अपने बच्चे या खुद को कैसे तैयार करें

एक बच्चे के लिए, अपॉइंटमेंट को सरल, सकारात्मक और आश्वस्त करने वाली शर्तों में समझाएँ। आप कह सकते हैं: "हम किसी ऐसे व्यक्ति से मिलने जा रहे हैं जो यह समझना चाहता है कि आप कैसे सोचते और सीखते हैं। आप कुछ खेल खेलेंगे और कुछ सवालों के जवाब देंगे।"

एक वयस्क के रूप में, मुख्य तैयारी मानसिक है। स्वीकार करें कि यह प्रक्रिया भावनात्मक रूप से थकाने वाली हो सकती है लेकिन यह स्वयं को बेहतर समझने की दिशा में एक कदम है। चिकित्सक के साथ खुले और ईमानदार रहने की अनुमति दें। याद रखें, कोई सही या गलत जवाब नहीं हैं।

मूल्यांकन प्रक्रिया के दौरान क्या अपेक्षा करें

एक मूल्यांकन एकल परीक्षण नहीं है बल्कि एक प्रक्रिया है जो कई घंटों या कई अपॉइंटमेंट में फैली हो सकती है। इसमें बात करना, अवलोकन करना और संभवतः कुछ पहेली जैसी गतिविधियाँ शामिल होंगी। लक्ष्य यह है कि चिकित्सक को आपके या आपके बच्चे की ताकतों और चुनौतियों की व्यापक तस्वीर मिल सके। मूल्यांकन पूरा होने के बाद, आप आमतौर पर एक फीडबैक सत्र शेड्यूल करेंगे जहाँ चिकित्सक निष्कर्षों पर चर्चा करेगा, एक लिखित रिपोर्ट प्रदान करेगा और अगले कदमों की सिफारिश करेगा।

मूल्यांकन तैयारी के लिए टेबल पर दस्तावेज़, टैबलेट और कलम

समझने की आपकी यात्रा जारी है

प्रारंभिक स्क्रीनिंग से लेकर पेशेवर एएसडी निदान तक का सफर लंबा लग सकता है। इसमें धैर्य, स्वयं-वकालत और रास्ते में खुद के प्रति दयालुता की आवश्यकता होती है। प्रत्येक चरण को समझना आपको विश्वास के साथ इस प्रक्रिया को नेविगेट करने और अपने या अपने प्रियजनों के लिए सर्वोत्तम निर्णय लेने में सशक्त बनाता है।

याद रखें, एक स्क्रीनिंग टेस्ट एक मूल्यवान पहला कदम है जो प्रारंभिक जानकारी प्रदान करता है, लेकिन योग्य पेशेवर से औपचारिक निदान सही समर्थन और सेवाओं तक पहुंचने के लिए आवश्यक है। इस रोडमैप को अपने गाइड के रूप में उपयोग करें, अपनी अंतर्ज्ञान पर विश्वास करें, और जानें कि समझ की हर यात्रा अनूठी और सार्थक होती है।

पहला कदम उठाने के लिए तैयार हैं? हमारे निःशुल्क ऑनलाइन एएसडी स्क्रीनिंग टूल के साथ खोज की अपनी यात्रा आज ही शुरू करें।


एएसडी निदान के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

एएसडी टेस्ट और निदान में क्या अंतर है?

एएसडी टेस्ट, विशेषकर ऑनलाइन एक, प्रारंभिक स्क्रीनिंग टूल है। यह उन लक्षणों की पहचान करता है जो ऑटिज्म का सुझाव दे सकते हैं। हालाँकि, निदान एक औपचारिक चिकित्सा निष्कर्ष है जो एक योग्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर द्वारा व्यापक मूल्यांकन के बाद किया जाता है। अधिकांश विशेष सेवाओं और आवासों को एक्सेस करने के लिए निदान आवश्यक है।

एएसडी टेस्ट परिणाम मिलने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

परिणाम मिलने के बाद, उनकी समीक्षा करने के लिए समय निकालें। यदि हमारे प्रारंभिक एएसडी टेस्ट जैसे टूल के परिणाम ऑटिस्टिक लक्षणों का सुझाव देते हैं, तो उन्हें एक शुरुआती बिंदु मानें। आपका अगला कदम सहायक दस्तावेज़ जमा करना और तय करना है कि क्या आप एक विशेषज्ञ के साथ औपचारिक मूल्यांकन कराना चाहते हैं।

मैं कैसे जानूँ कि मैं ऑटिस्टिक हूँ?

हालाँकि ऑनलाइन टेस्ट और आत्म-चिंतन मजबूत संकेतक प्रदान कर सकते हैं, लेकिन निश्चित रूप से जानने का एकमात्र तरीका एक योग्य पेशेवर जैसे किसी नैदानिक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से औपचारिक निदान प्राप्त करना है। वे यह निर्धारण करने के लिए एक गहन मूल्यांकन कर सकते हैं कि क्या आप ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के मानदंडों को पूरा करते हैं।

एएसडी का निदान कितनी उम्र में किया जा सकता है?

एएसडी का निदान शिशु विकास में विशेषज्ञता रखने वाले विशेषज्ञ द्वारा 18-24 महीने की उम्र में ही विश्वसनीय रूप से किया जा सकता है। हालाँकि, कई लोगों का निदान बचपन, किशोरावस्था में या वयस्क होने तक नहीं होता है। यदि आपको संदेह है कि आप ऑटिस्टिक हो सकते हैं तो मूल्यांकन कराने में कभी देर नहीं होती है।

एएसडी निदान प्रक्रिया में कितना समय लगता है?

नैदानिक प्रक्रिया की अवधि महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकती है। यह एक ही दिन में कुछ घंटों से लेकर हफ्तों या महीनों में फैले कई अपॉइंटमेंट तक हो सकती है। कारकों में चिकित्सक का दृष्टिकोण, आपके क्षेत्र में वेटलिस्ट और आवश्यक मूल्यांकन की जटिलता शामिल हैं।